
(pieczęć nagłówkowa (miejscowość i data)
pracodawcy)
ROZWIĄZANIE UMOWY O PRACĘ ZA WYPOWIEDZENIEM*
Rozwiązuję z umowę o pracę zawartą w dniu … z zachowaniem … okresu wypowiedzenia, który upłynie w dniu … .
Przyczyną wypowiedzenia umowy o pracę jest … .
Jednocześnie informuję, iż w terminie 7 dni od dnia doręczenia niniejszego pisma przysługuje prawo wniesienia odwołania do Sądu Rejonowego – Sądu Pracy w … .
Przed upływem tego terminu może złożyć wniosek o wszczęcie postępowania pojednawczego przed Komisją pojednawczą**
(podpis pracodawcy lub osoby reprezentującej pracodawcę
albo osoby upoważnionej do składania oświadczeń w imieniu
pracodawcy)
(potwierdzenie odbioru przez
pracownika – data i podpis)
____________
* Dotyczy umowy o pracę zawartej na czas nie określony.
** Dotyczy pracodawcy, u którego została utworzona komisja pojednawcza.
