Wniosek o rozpoznanie sprawy przed stałym polubownym sądem konsumenckim przy Wojewódzkim Inspektorze Inspekcji Handlowej

WNIOSEK O ROZPOZNANIE SPRAWY PRZED STAŁYM POLUBOWNYM

SĄDEM KONSUMENCKIM PRZY WOJEWODZKIM INSPEKTORZE INSPEKCJI

HANDLOWEJ W …

 

POWÓD:

Imię i nazwisko/firma:

___________________________________________________________________________ Adres/siedziba: ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Telefon ____________________________________ Fax. ____________________________

Występujący w imieniu: _______________________________________________________ ___________________________________________________________________________

 

POZWANY:

Imię i nazwisko/firma:

___________________________________________________________________________ Adres/siedziba: ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________

Telefon ____________________________________ Fax. ____________________________

 

OKREŚLENIE PRZEDMIOTU: _________________________________________________

WARTOŚĆPRZEDWOTU SPORU: ______________________________________________

 

PROBLEM (zaznaczyć właściwy):

  1. wadliwość produktu
  2. brak lub niepełna informacja o produkcie
  3. zwłoka w dostarczeniu produktu
  4. produkt niezgodny z zamówieniem
  5. nienależyta jakość usługi
  6. zwłoka w świadczeniu usługi
  7. dodatkowe opłaty nie znane przy zawarciu umowy sprzedaży/usługi
  8. inny problem _____________________________________________________________

 

OKOLICZNOŚCI SPRAWY:

Data i miejsce zakupu produktu lub podpisania umowy o świadczeniu usługi i inne informacje mogące mieć znaczenie dla oceny zasadności wniosku

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

ŻĄDANIE KONSUMENTA:

  1. obniżenie ceny
  2. usunięcie wady
  3. odstąpienie od umowy
  4. żądanie innego rodzaju: ____________________________________________________

 

Spis załączników:

  1. ________________________________________________________
  2. ________________________________________________________
  3. ________________________________________________________
  4. ________________________________________________________
  5. ________________________________________________________
  6. ________________________________________________________

 

WYRAŻAM ZGODĘ NA ROZPATRZENIE SPRAWY PRZED POLUBOWNYM SĄDEM KONSUMENCKIM I AKCEPTUJĘ REGULAMIN DZIAŁANIA SĄDU.

 

_________________________                     ________________               ________________

Miejscowość                                                    Data                                        Podpis

KOMENTARZE

2 thoughts on “Wniosek o rozpoznanie sprawy przed stałym polubownym sądem konsumenckim przy Wojewódzkim Inspektorze Inspekcji Handlowej

Leave a Reply

Skip to content
%d bloggers like this:
Przeczytaj inne:
Artykuły, ubrania i buty sportowe

Artykuły, ubrania i buty sportowe

Zamknij